1.宫腔镜检查有何用子宫腔是目前胎儿唯一能生长的地方,只有确保其正常,才能给胎儿提供一个适宜良好的生长环境,让胎儿正常生长。那怎么样才能知道宫腔是不是正常呢?相对大家熟悉的B超检查,宫腔镜是直接对宫腔进行检查的手段,是对宫腔疾病诊断的金标准。 2.要怀孕的人都需要做宫腔镜检查吗?不是所有人都需要进行宫腔镜检查。宫腔是否正常,通常通过患者的月经是否正常,有没有不正常的阴道流血,以及B超检查是否正常来判断。需要进行宫腔镜检查的人主要有以下几类: 1.月经异常,如有月经血时间超过7天,月经周期不规律等; 2.异常阴道流血:存在正常月经以外的出血,如排卵期出血等; 3.超过2-3次以上的自然流产患者; 4.试管婴儿治疗反复种植失败的患者。5. B超或者造影检查提示宫腔异常的患者,如:子宫畸形,宫腔粘连,子宫粘膜下肌瘤等。 这就是用来进行宫腔镜检查的检查镜,从左至右镜体外鞘直径分别为4.5mm和5mm,可以“无痛、无创”的顺利通过人体宫颈管,宫颈管直径为4mm-5mm。
好大一部分的患者在我们中心冷冻有一定数目的胚胎,尤其是近期我中心呼吁患者来移植冷冻5年-10年的胚胎,冷冻胚胎移植周期数目明显上升,现在就一些提问频率比较高的问题进行解答: Q: 我有几个冻胚,几个囊胚? A: 首先纠正几个概念:(1)胚胎根据是否在新鲜周期使用分为新鲜周期胚胎和冷冻周期胚胎(冻胚);(2)根据胚胎发育的不同天数可以分为:卵裂期胚胎,融合期胚胎以及囊胚。所以冻胚与新鲜胚胎相对,囊胚与卵裂期,融合期相对。都是对于胚胎的状态的一种描述,只是是从不同角度来进行描述的而已。 Q: 我打算这个周期来移植冷冻胚胎,应该做什么检查呢? A: 移植当月常规需要检查大B超以及激素五项,若合并有腺肌症,巧克力囊肿则需要检查CA125,还需要在带上取卵之后或者移植失败后医生交代需要检查或者复查的化验单。 Q: 我应该移植第三天卵裂期胚胎还是囊胚? A: 这个根据具体情况具体分析:(1)通常情况下如果胚胎质量好,则推荐单囊胚移植;若胚胎质量欠佳,考虑培养囊胚概率偏低,则考虑第三天移植卵裂期胚胎;若前次周期移植之后没有成功,则本周期可进行胚胎方面适当的调整;(2)既往有剖宫产史,既往宫颈锥切手术,患者合并子宫畸形的情况如单角子宫、双角子宫、双子宫等,宫颈机能不全,既往妊娠双胎流产早产史,PGD/PGS的胚胎,巨大子宫腺肌瘤或子宫肌瘤(肌壁间)等,则建议单胚胎或者单囊胚移植,因单胚胎较单囊胚成功率低,在胚胎允许的情况下建议单囊胚移植。 Q: 我移植的这个周期能不能吃中药? A: 不是说中西医结合才会疗效好,是药三分毒,所以没有特别的情况,没有推荐非得服用保健品,中药等等,但是一些患者比如内膜薄或者合并巧囊等,需要辅助治疗的话,则可适当进行辅助治疗。特别需要提醒的是:不管服用中药还是西药,如果连续服用两三个月,需要检查肝肾功。 Q: 我这个月用什么方案? A: 冷冻胚胎方案较多,具体使用什么方案准备内膜是根据患者具体的情况进行的,包括既往的内膜情况,月经周期以及本月的激素、B超情况以及患者是否有合并症等诸多因素,所以这个方面由医生来把控,患者只需要遵医嘱就可以了。 Q: 我的胚胎已经冷冻5年以上了,这个月就可以来移植吗? A: 我中心目前针对5年以上10年以下胚胎的流程是:填写申请单进行查询胚胎---护士通知患者查询结果---患者来我中心补交冷冻胚胎保存费---补化验单---准备内膜进行移植。
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